| Banco de Alimentos deVIGO | ||
| Fundación
Provincial |
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| Banco
de Alimentos de VIGO Rúa Pino, nº 38 36204 - VIGO Pontevedra - Espaņa |
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| Don/Doña ....................................................................................................................................... | ||
| con domicilio en la calle .................................................................................... Nº ........ Piso .......... | ||
| Código Postal .................. Ciudad .................................................................................................... | ||
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Mensual de .............................. € |
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Trimestral de ........................... € |
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Anual de ................................. € |
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| B- UNA SOLA ENTREGA |
................... ........................... € |
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| Banco/Caja .................................................................................................................................... | ||
| Sucursal .................................. calle ................................................................................ Nº ........ | ||
| Código Postal .................. Ciudad ................................................................................................... | ||
| Datos de la cuenta | |||||
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Entidad |
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| Fecha | Firma |